Gescheurde kruisband

Behandeling en herstel

Een knie met een gescheurde kruisband doet geen pijn, maar is wel instabiel. Je kunt de knie spieren trainen met fysiotherapie om de knie sterker en stabieler te maken.

Indien fysiotherapie de knie niet voldoende stabiel en sterk krijgt, kun je een operatie overwegen waarbij men een nieuwe kruisband plaatst. De chirurg neemt een deel van de hamstringpezen weg. Ieder mens heeft vier hamstringpezen, die lopen aan de achterkant van het bovenbeen naar het onderbeen. Als daar wat pezen van worden weggehaald, vangen de andere pezen de belasting op. De chirurg zet de pezen in de knie als nieuwe voorkruisband. Je houdt aan de operatie een litteken over aan de voorkant van de knie. De operatie duurt één tot twee uur. In sommige gevallen is het ook mogelijk om in de eerste twee weken al te opereren via de Ligamys-methode. Hierbij worden de overgebleven stukken van de kruisband aan elkaar gehecht.

Daarna begint het echte werk pas: Je zult negen tot twaalf maanden moeten revalideren. Om goed te herstellen van een kruisbandoperatie moet je het revalidatieprogramma nauwkeurig volgen. Je werkt hierbij samen met de orthopedisch chirurg en onze fysiotherapeut.

Na de operatie moet je minstens 6 weken met krukken lopen. Het geopereerde been mag je niet volledig belasten, maar wel aantippen. Voer de belasting van de benen in week 1 tot 2 geleidelijk op. Aan het eind van de eerste twee weken kun je het gewicht gelijk verdelen over uw krukken en uw benen. Je belast de benen dan voor 50 %. Na deze twee weken kun je de knie helemaal strekken. Als het herstel goed gaat, kun je in week 3 en 4 de belasting van de benen opvoeren naar 100%. Je mag nu eventueel binnenshuis met 1 elleboogkruk gaan lopen. In week 5 en 6 kun je beginnen met fietsen zonder weerstand. Na zes weken kun je de benen volledig belasten, krukken zijn niet langer nodig.

Klik hier voor een film zodat je kunt zien hoe een cliënt met voorstekruisbandletsel de revalidatie bij Centrum Evers ervaart.

Je hebt verschillende mogelijkheden om de pijn wat te verlichten:

• Draag tijdens de oefeningen het elastisch verband (tubigrip).
• Om stolsels in de bloedvaten, ofwel trombose, te voorkomen doe je de volgende oefening. Ga rechtop zitten met gestrekte benen, of ga liggen op bed. Beweeg de voet van het geopereerde been gelijkmatig op en neer.
• Om de strekking van de knie te bevorderen, doe je de volgende oefeningen ieder uur minstens tien keer. 1: Ga rechtop zitten in bed, leg de benen gestrekt neer. Trek jouw voet naar je toe en druk jouw knieholte in bed; voel de spanning in het bovenbeen. 2: Ga rechtop zitten in bed, met een rolletje (bijv. een handdoek) onder de knie. Strek de knie zover mogelijk, en probeer de hiel van het bed af te krijgen.
• Om de buiging van de knie te bevorderen, doe je de volgende oefening ieder uur minstens tien keer. Ga rechtop zitten met gestrekte benen, of ga liggen op bed. Buig de knie binnen de pijngrens, houd de voet op het bed.